Все, наверно, слышали выражения «триггер», «травма», «вьетнамские флешбеки».
Я кратко расскажу, что такое психическая травма, какие состояния имеют схожий механизм, и как это все может помочь исцелить EMDR-терапевт.
Травма - это опыт, с которым мы не справились.
Пример: малыш упал и разбил коленки. Нормальная реакция родителя: посочувствовать, подуть на ранку, обнять. Ребёнок поплачет, переварит чувства, и пойдёт играть дальше. Его мозг запишет память о болезненном событии в раздел: «я справился», «я не один», «меня любят», «если случается плохое - это можно пережить». Иными словами, его опыт записывается в адаптивные сети памяти - и связан со всем остальным опытом. Он может о нем говорить, этот опыт встроен в последовательность событий жизни.
Если малыша не пожалели, а наоборот - наказали, грубо накричали, сказали что он неделю теперь будет сидеть дома, за то, что порвал штаны - этот опыт может стать травматическим. Память о нем будет храниться отдельно от остального опыта. И всплывать в ситуациях, которые напоминают исходную - при воздействии триггера. Например, когда на него кричит женщина, или у него что болит, или он портит свою вещь - человек будет ощущать себя, как тогда. Словно он (48-летний Валерий) снова малыш. И мысли о себе будут, как тогда: «я неудачник», «меня не любят», «я дефектный, не такой», «вечно я все порчу». И в этот момент не будет доступа к адаптивным сетям памяти о хорошем опыте: к тому, что я вообще-то взрослый и сильный, купил машину, моя семья меня любит. В состоянии интрузии или флешбека человек «проваливается» в тот опыт травмы, как будто он происходит здесь и сейчас.
И такие провалы могут возникать по много раз за день, но человек может этого даже не осознавать. Потому что уже привык, что это - норма и фон.
Какие проблемы это будет порождать?
Да практически любые. Низкая самооценка, неудачи в работе и личной жизни, психосоматика, депрессии, панические атаки. Часть проблем будет вызвана попытками психики защититься от того, чтобы травматический материал всплывал. Его как будто нет - но на эту иллюзию будут уходить все свободные силы. Отсюда - низкоресурсное состояние: апатия, депрессия, плохой сон, отсутствие желаний и амбиций, скука.
EMDR позволяет мягко перепрожить травматический опыт и наконец записать его в адаптивную память. Чтобы он стал не отдельным, а соединенным с остальными нейросетями памяти человека о себе. И тогда триггеры перестанут вызывать наплывы болезненных воспоминаний, и человек будет в тех же ситуациях лучше справляться, лучше себя чувствовать, и думать о себе более конструктивно.
Протокол EMDR позволяет найти мишень терапии - исходную травматическую ситуацию. Иногда на решение одной проблемы хватает одной сессии, но чаще нужно от 3 до 12 сессий для работы с одним травматическим эпизодом. Если это комплексный ПТСР (опыт жестокого обращения в течение многих лет от близкого, например) - терапия может занять гораздо больше времени. Но EMDR в подобных случаях - один из самых эффективных методов.
После полной отработки мишени эта тема больше не беспокоит, и симптомы не возвращаются.
На первой встрече мы можем определиться с целями и задачами и определить план переработки, от самых тяжёлых эпизодов к более легким.
Также между сессиями я предложу вести дневник триггеров, чтобы отмечать темы, которые мы можем внести в план переработки.
И на выходе те же ситуации, которые раньше вызывали негативные эмоции, мысли и нежелательное поведение, будут переживаться спокойно, эмоции будут не так сильны, и вы сможете выбирать более адаптивное поведение - то есть будете более счастливы и свободны.